Παπαδόπουλος Δημήτρης. Επεμβατικός Ιατρός Πόνου-Fellow of Interventional Pain Physician. www.pain-institute.gr
Η ενδοδισκική θεραπεία με DISCOGEL προσφέρει γρήγορη ανακούφιση από τον πόνο.
Μια πολύ συχνή πάθηση στον πληθυσμό κάθε ηλικίας είναι η ισχιαλγία από πρόπτωση ή κήλη του μεσοσπονδύλιου δίσκου στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης (μέση). Εκτός από πολύ σπάνιες περιπτώσεις στις οποίες η νευρολογική εικόνα (σταδιακή και συνεχώς επιδεινούμενη απώλεια μυϊκής ισχύος ή/και απώλεια ούρων και κοπράνων ή νεοεμφανιζόμενη δυσλειτουργία ούρησης ή αφόδευσης) επιβάλλει την άμεση χειρουργική θεραπεία, τα συμπτώματα υποχωρούν με συντηρητική αντιμετώπιση.
Εάν παρόλο αυτά ο πόνος επιμένει, τότε ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε μαγνητική τομογραφία και στη συνέχεια σε μια ελάχιστα επεμβατική τεχνική, που πολύ πιθανόν θα λύσει το πρόβλημα, χωρίς ο ασθενής να χρειαστεί να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση.
Μια τέτοια καινούρια για την Ελλάδα, θεραπευτική τεχνική, είναι η ενδοδισκική θεραπεία με DISCOGEL η οποία προσφέρει γρήγορη ανακούφιση από τον πόνο. Το DISCOGEL είναι μια φαρμακευτική ουσία η οποία αποτελείται από ζελατινοποιημένη αιθανόλη, αναμιγμένη με σκιαγραφική ουσία. Το φάρμακο χορηγείται εντός του πάσχοντος μεσοσπονδύλιου δίσκου, δια μέσω λεπτής βελόνας η οποία κατευθύνεται στον πυρήνα (κέντρο) του δίσκου, διαδερμικά, χωρίς τομή, υπο τοπική αναισθησία και ακτινοσκοπική καθοδήγηση.
Μηχανισμός δράσης του DISCOGEL.
Η φαρμακευτική ουσία που εγχύεται στο κέντρο του δίσκου, ασκεί ωσμωτική δράση, απορροφώντας σταδιακά το υγρό υλικό της κήλης από την περιφέρεια προς το κέντρο του πυρήνα και ανασυνθέτει με αυτόν τον τρόπο έναν καινούριο πυρήνα δίσκου, αποσυμπιέζοντας ταυτόχρονα την κήλη και επομένως την πίεση που αυτή ασκεί στο νεύρο που εξέρχεται από το νωτιαίο μυελό.
Επιπρόσθετα το DISCOGEL σφραγίζει την όποια ρωγμή του περιβλήματος του δίσκου (ινώδης δακτύλιος)έχει συμβεί λόγω της εκφύλισης αυτού, εμποδίζοντας την έξοδο φλεγμονωδών ουσιών προς τις νευρικές ρίζες.
Ενδείξεις
- Ισχιαλγία από πρόπτωση δίσκου
- Ισχιαλγία από κήλη δίσκου χωρίς έξοδο δισκικού υλικού
- Οσφυαλγία από ενδοδισκική εκφύλιση.
Αποτελέσματα
Το προϊόν ανακαλύφθηκε στη Γαλλία και υπάρχουν μελέτες σε μεγάλο αριθμό ασθενών με παρακολούθηση αυτών και πέντε χρόνια μετά την εφαρμογή της θεραπευτική τεχνικής.
Όταν η τεχνική εφαρμόζεται με τις σωστές ενδείξεις τα ποσοστά επιτυχίας είναι πάνω από 75%. Το πολύ σοβαρό πλεονέκτημα της μεθόδου είναι ότι είναι ελάχιστα επεμβατική μη χειρουργική τεχνική, η οποία εφαρμόζεται υπό τοπική αναισθησία και ο ασθενής επιστρέφει στο σπίτι του την ίδια μέρα της επέμβασης.
Ειδικότητες ιατρών που εφαρμόζουν την τεχνική
- Επεμβατικοί ιατροί πόνου
- Ορθοπαιδικοί εξειδικευμένοι στην σπονδυλική στήλη
- Νευροχειρουργοί
