For Professionals
 
 

Ελάχιστα Επεμβατικές Θεραπείες Πόνου

  • Αποκλεισμός/Καταστροφή Σπλαγχνικών Νεύρων

    ΑΝΑΤΟΜΙΑ Τα σήματα πόνου από σπλαγχνικά όργανα της άνω κοιλίας (πάγκρεας, ήπαρ, σπλήνας, χοληδόχος κύστη ,στομάχι, λεπτό έντερο , νεφροί ,επινεφρίδια ) μεταβιβάζονται  προς το νωτιαίο μυελό και από εκεί προς τον εγκέφαλο, μέσω των σπλαγχνικών νεύρων. Τα σπλαγχνικά νεύρα είναι τρία , το μείζον, το έλασσον και το ελάχιστο, αναδύονται από τις θωρακικές ρίζες […]

  • Επεμβατικές Τεχνικές στον Ώμο

    ΣΥΣΤΑΣΕΙΣ Κατά βάση η θεραπεία των επώδυνων συμπτωμάτων στο ώμο πρέπει να είναι συντηρητική με συνδυασμό φαρμακευτικής αγωγής και χειροπρακτικής / φυσικοθεραπείας. Όταν οι παραπάνω θεραπείες αποτύχουν μετά την εφαρμογή τους για εύλογο χρονικό διάστημα περίπου 4 εβδομάδων μπορεί να εφαρμοστούν ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές. Α. ΥΠΑΚΡΩΜΙΑΚΗ ΘΥΛΑΚΙΤΙΔΑ Ο ασθενής τοποθετείται σε ύπτια θέση. Μετά από […]

  • Αποκλεισμός Αναστομωτικού Κλάδου Συμπαθητικής Αλυσίδας

    ΓΕΝΙΚΑ Όπως γράφτηκε πιο αναλυτικά στο κεφάλαιο της ενδοδισκικής εκφύλισης, ο μεσοσπονδύλιος δίσκος νευρώνεται από το παλίνδρομο μηνιγγικό νεύρο σε κάθε πλευρά της σπονδυλικής στήλης, το οποίο μεταφέρει τα επώδυνα σήματα των αλγοϋποδοχέων του οπίσθιου τμήματος του ινώδους δακτυλίου (περίβλημα του δίσκου)  με τον αναστομωτικό κλάδο της συμπαθητικής αλυσίδας και μέσω αυτής στο γάγγλιο της […]

  • Αποκλεισμός Σφηνοϋπερώιου Γαγγλίου

    ΓΕΝΙΚΑ Το σφηνοϋυπερώιο γάγγλιο είναι ένα παρασυμπαθητικό γάγγλιο μεγέθους όχι παραπάνω από 5 mm,  που εντοπίζεται μέσα στο κρανίο, στον πτερυγοϋπερώιο βόθρο.  Από το  σφηνοϋυπερώιο γάγγλιο ξεκινούν νευρικές ίνες προς τους δακρυϊκούς αδένες, αδένες της ρινικής κοιλότητας, παραρινικούς κόλπους, υπερώα και άνω φάρυγγα. Από το γάγγλιο διέρχονται χωρίς όμως να τερματίζουν σε αυτό μεταγαγγλιακές συμπαθητικές […]

  • Ενδοαρθρικές Εγχύσεις

    ΓΕΝΙΚΑ Οι ενδοαρθρικές εγχύσεις εφαρμόζονται για την αντιμετώπιση του αρθρικού πόνου ή/και της φλεγμονής, τραυματικής  ή εκφυλιστικής αιτιολογίας. Συστήνεται σαν θεραπευτική επιλογή, όταν αποτυχαίνει η συντηρητική θεραπεία με αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Η θυλακίτιδα είναι μια κοινή φλεγμονώδης κατάσταση των θυλάκων, η οποία αντιμετωπίζεται με ενδοαρθρικές ή ενδοθυλακικές εγχύσεις. Η θυλακίτιδα μπορεί να προκαλεί πόνο στην άρθρωση […]

  • Αποκλεισμός Αστεροειδούς Γαγγλίου

    ΓΕΝΙΚΑ Ο αποκλεισμός του αστεροειδούς γαγγλίου έχει διαγνωστική και θεραπευτική αξία. Εφαρμόζεται στην αντιμετώπιση ποικίλλων επώδυνων καταστάσεων της κεφαλής, του λαιμού, των άνω άκρων και του άνω τμήματος του θώρακα. Αν ο διαγνωστικός αποκλεισμός με τοπικό αναισθητικό επιφέρει ικανοποιητικό αναλγητικό αποτέλεσμα, τότε ακολουθεί νευρόλυση του γαγγλίου με εφαρμογή ραδιοσυχνότητας. ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ •    Οξύς πόνος έρπητα ζωστήρα […]

  • Θεραπεία Πόνου με Εφαρμογή Ραδιοσυχνότητας

    ΓΕΝΙΚΑ> Υπάρχουν δύο είδη ραδιοσυχνότητας, η παραδοσιακή και η διακοπτόμενη ή παλμική ραδιοσυχνότητα. Στην πρώτη, την παραδοσιακή, εφαρμόζεται μέσω ηλεκτροδίου, στο ενεργό άκρο μιας ειδικής βελόνας, συνεχές ηλεκτρικό πεδίο ραδιοσυχνότητας, το οποίο μέσω της τριβής των ιόντων προκαλεί την ελεγχόμενη παραγωγή θερμότητας. Όταν η θερμότητα αυτή (80-90°C) επιδράσει επάνω σε κάποιο νεύρο στόχο, προκαλεί την […]

  • Διαγνωστικός Αποκλεισμός Ζυγοαποφυσιακών Αρθρώσεων

    ΓΕΝΙΚΑ Είναι μια ελάχιστα επεμβατική τεχνική, που εφαρμόζεται για διαγνωστικούς λόγους, σε ανθρώπους που υποφέρουν από χρόνια οσφυαλγία και από την κλινική εξέταση και το ιστορικό, τίθεται υποψία συνδρόμου ζυγοαποφυσιακών αρθρώσεων. ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΤΕΧΝΙΚΗΣ Η διαγνωστική επεμβατική τεχνική εφαρμόζεται υπο τοπική αναισθησία στο δέρμα  και ακτινοσκοπική καθοδήγηση. Μια λεπτή βελόνα κατευθύνεται στο σημείο από όπου διέρχεται […]

  • Αποκλεισμός του Άνω Υπογάστριου Πλέγματος

    ΓΕΝΙΚΑ Ο αποκλεισμός του άνω υπογάστριου πλέγματος χρησιμοποιείται για την αντιμετώπιση του πυελικού πόνου που είναι ανθεκτικός στη συντηρητική αγωγή με φάρμακα. Ο αποκλεισμός επίσης ενδείκνυται και στην περίπτωση που τα φάρμακα είναι μεν αποτελεσματικά αλλά προκαλούν ανεπιθύμητες μη ανεκτές παρενέργειες (ναυτία, δυσκοιλιότητα, καταστολή, κλπ). ΑΝΑΤΟΜΙΑ Το άνω υπογάστριο πλέγμα είναι μια οπισθοπεριτοναϊκή δομή η […]

  • Δισκοπλαστική του Ινώδους Δακτυλίου με Ψυχώμενη Ραδιοσυχνότητα

    ΓΕΝΙΚΑ Για πολλά χρόνια ο χρόνιος δισκογενής πόνος από ενδοδισκική εκφύλιση των μεσοσπονδύλιων δίσκων, αντιμετωπιζόταν με συντηρητική αγωγή που περιλάμβανε ανάπαυση, φάρμακα, φυσικοθεραπεία και επισκληρίδιες εγχύσεις οι οποίες είχαν ένα πολύ σύντομο σε διάρκεια αναλγητικό αποτέλεσμα. Σε αποτυχία της συντηρητικής θεραπείας οι ασθενείς προχωρούσαν σε χειρουργικές επεμβάσεις στη σπονδυλική στήλη πολύ υψηλού κινδύνου. Η δισκοπλαστική […]